护身坊:咖啡“无罪”的7个理由;心脑最脆弱的4个小时不要再做5件事;痛风的人千万别踩这8个误区

发表于 讨论求助 2023-06-05 09:59:46


咖啡“无罪”的7个理由




心脑最脆弱的4个小时!劝你不要再做5件事

一天之计在于晨,当你元气满满地起床时,你的心脑正在面临一次大挑战。流行病学调查显示:清晨时段,约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死在此时发生。


现邀请权威专家,揭秘心脑最易受伤的4个小时,提醒你别做5件伤身事。




受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科教授 戚文航

北京大学人民医院心脏中心副主任 孙宁玲

南方医科大学南方医院中医科主任医师 周迎春




早上6~10点,心脑最易受伤



人的血压是24小时波动的,存在一定规律。夜间睡眠时血压降低,凌晨2~3点降至谷底。


清晨醒前血压快速升高,早上6~10点迅速上升到较高水平,绝大多数人会达到一天内最高水平




清晨血压长期过高会带来很多严重危害:


  • 造成心脏以及造血系统的血凝状态;

  • 损害大脑、血管和肾脏;

  • 引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加;

  • 使血小板聚集增加;

  • 诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块、缺血性中风;

  • 导致血管结构病变或功能改变;

  • 引起蛋白尿的产生。



另外,心脑血管疾病的发生与清晨血压升高有直接关联,心肌梗死、心源性猝死、脑卒中在清晨发病率明显增高。



清晨做5件事最“要命”





1

醒后立即小便


晚上水喝多了,或者有尿频、尿急症状,凌晨常会被憋醒。如果急匆匆地起身去厕所,往往会头晕。


睡眠时,人体代谢水平降低、心跳减慢、血压下降,各项生理机能都运转缓慢。此时突然下地去厕所,膀胱迅速排空,易诱发低血压,引起大脑短暂性供血不足,导致排尿性晕厥


在寒冷的冬季,清晨更是突发心梗、脑卒中的“魔鬼时间”,中老年人憋醒后立即上厕所,还易诱发心脑血管疾病


即便尿憋得再急,也不要马上起身往厕所跑,而要慢慢起身,在床边坐上几分钟,再慢慢走向厕所。



2

醒后立即起身


睡醒后,人体由抑制状态转入兴奋状态需要一个过程。如果立即起身穿衣、洗漱,身体没适应过来,血流也比较慢,不能及时将氧气输送到大脑,就容易出现头晕、眼花等不适,中老年人还容易发生心脑血管意外



建议先仰卧床上做以下活动:


  • 首先,两手搓热,干洗脸数次,然后依次按摩太阳穴、后脑勺、脖子,反复20次;


  • 其次,两手半握拳,轻捶腰背部10次,然后捶打双侧大小腿外侧;


  • 最后用两脚跟交替蹬脚心,然后双脚対掌摩擦,使脚心感到温热。



3

用力排便


用力排便时需要屏住气,腹壁肌和膈肌会强烈收缩,使腹压升高,于是引起血压骤升,心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常,严重时可能造成猝死。


即使大便干燥难排,也不要过于用力,必要时可用开塞露等辅助方法应对。为了保证大便通畅,平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮,还应多喝水、适量运动



4

醒后立即工作


有人工作任务紧,醒来后就投入紧张工作。但此时大脑供血不足,不仅导致工作效率低,还容易疲劳。


工作再忙,醒来后也最好睁眼躺在床上,想想一天的计划,让正在休息的肌肉和血液慢慢清醒。然后缓慢起身,伸个懒腰,做完拉伸后再开始工作。




5

醒后剧烈运动


在时间充裕的情况下,晨起适度锻炼对健康益处很多。但有些人早上起来就马上开始进行剧烈运动,比如仰卧起坐、跑步、广场舞等,还有人为了赶车上班,一路小跑,累得气喘吁吁。


早晨进行剧烈运动会刺激交感神经过度兴奋,同时打乱自主神经节律,让人一整天都紧张焦虑,中老年人还容易出现心肌梗死等心脑血管急症


上班族前一晚应该把第二天要穿的衣服、要带的东西准备好,避免手忙脚乱地收拾东西。路上尽量从容不迫,建议不要快走或者小跑


如果要起床运动,建议以轻柔和缓的运动为主,如散步、太极拳和八段锦


本期编辑:张原  本文作者: 李迪 张杰




一张最全“食物嘌呤表”!痛风的人千万别踩这8个误区

2017年中国痛风现状报告白皮书显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。



但是人们对痛风病的认识和防治经验却比较有限。患了痛风,豆制品就不能吃了?痛风不发作时可以不服药吗?


现邀请权威专家,为你揭开痛风的8大误区,科学降低痛风发作风险。



受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红
中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员  何丽

东南大学附属中大医院风湿免疫科副主任  徐晓龑




一张痛风病人的“饮食清单”



根据嘌呤含量,每100克食物中嘌呤含量小于50毫克为低嘌呤食物,在50~150毫克之间的为中等嘌呤食物,大于150毫克的食物为高嘌呤食物,具体如下:



低嘌呤食物

嘌呤含量<30毫克/100克

蔬菜,水果,奶类,蛋类,坚果,精米白面及其制品,杂粮中的小米、荞麦、燕麦,薯类中的土豆、芋头、白薯、木薯。

中等嘌呤食物

嘌呤含量在30~75毫克/100克之间

麦麸、麦胚、糯米等,红豆、绿豆、豌豆、菜豆、花豆等杂豆。


大豆制品如:豆腐干、豆腐皮、腐竹、豆腐、内酯豆腐、豆浆。


畜肉包括:猪牛羊驴肉、猪肉松、牛肉干、牛舌、火腿,水产品如草鱼、鲤鱼、鳝鱼、鳗鱼、黄花鱼、鲑鱼、鳕鱼、大比目鱼、黑鲳鱼、鱼丸、龙虾、螃蟹、海带。

高嘌呤食物

 嘌呤含量>150毫克/100克

酵母粉,鸡胸肉,动物内脏如肝、小肠、脑。


海产品如带鱼、鲶鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、基围虾、扇贝、牡蛎、蛤蜊,浓汤,火锅汤。


痛风急性发作期患者应选用低嘌呤食物,缓解期可适当选用中等嘌呤食物,但每日肉类摄入量不宜超120克,尤其不要集中一餐吃。无论急性期或缓解期均应尽量避免高嘌呤食物。



警惕痛风的8个误区



对痛风患者而言,光靠减少高嘌呤食物摄入还远远不够。这8个痛风误区你必须小心。




误区一:

喝白酒没问题



老观点:过去总认为,痛风患者不能喝啤酒,白酒却很少有人提及。


对痛风病人来说,粮食酿的酒都是不能喝的,包括白酒。


这是因为酒精的摄入会影响尿酸的排泄。酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可促进肝脏内的三磷酸腺苷降解,还可引起高乳酸血症,导致尿酸生成增多,排泄减少。



误区二:

豆制品不能吃



老观点:豆类和豆制品为高嘌呤食物,痛风病人不能吃。


豆类尤其是豆制品,不但不会引起血尿酸水平升高,反而可降低血尿酸,它们是痛风的保护因素。


痛风病人的饮食应适当增加蛋白质的摄入,用坚果、花生、豆制品、橄榄油等替代饱和脂肪酸含量多的红肉。



误区三:

蔬果可以随便吃



老观点:水果、蔬菜为低嘌呤食物,痛风病人可以随便吃。


富含果糖或甜味的软饮料、果汁、富含糖分的水果是新发现的痛风危险因素。


另外,菠菜等含有草酸较高的蔬菜,易与血液中的钙形成草酸钙,可能引起结石,痛风患者应少吃。



误区四:

减肥就是要禁食



老观点:肥胖是痛风的高危因素,要减肥就是要禁食或过度饥饿。


减肥对痛风病人很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80%~90%左右为宜,也不要禁食和过度饥饿。


减肥应从改善生活方式着手,即:有效运动,控制体重,减少总热量10%~20%,限制烟酒,少吃海鲜、动物内脏等含高嘌呤的食物,避免血尿酸过高。



误区五:

不发作就不用吃药



老观点:痛风只是关节疼痛,痛就吃点止痛药,不痛时就不管。


痛风的根本问题是尿酸高,只有把尿酸降下来了,才能减少痛风发作的次数、减少高尿酸对身体造成的伤害。


通常建议,要把血尿酸降低到360或300微摩尔/升。所以,经常痛风发作的患者,在不发作的缓解期,可以做降尿酸治疗。


平时多喝开水,饮水2000毫升,随时随地小口喝,特别是运动期、睡前、晨起、洗澡后更要喝。


误区六:

忌口了就不用吃药



老观点:很多患者认为控制饮食了,就可以不吃药了。


事实上,很多痛风患者饮食控制得非常严格,痛风还是会发作。


痛风是嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,直接原因是高尿酸。只控制饮食,不吃药不行。一旦确诊为痛风,应该到风湿免疫科就诊。


误区七:

单纯痛风不会引起其他疾病



老观点:痛风没什么可怕的,只是发作时,患者感觉比较痛苦,等急性期过去了,也就没有大碍了。


高尿酸血症是冠心病、高血压、脑卒中的独立危险因素,与糖尿病、高脂血症、肥胖密切相关,因此控制高尿酸血症不仅是降低痛风的发生,而是降低其伴随的代谢紊乱等慢性疾病的发生。



误区八:

痛风是老年病



老观点:痛风九成以上都发生在成年男性身上,往往更青睐中老年人,是个老年病。


现在,年轻人也开始越来越多地患上痛风,它再也不是老年人的专属疾病。痛风好发于青壮年男性,女性比较少见,是一种人体代谢系统紊乱性疾病。



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本期编辑:刘云瑽   本文作者:  谷传玲



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